افراد سیگاری طی بیهوشی بیش از سایرین دچار oxygen desaturation می شوند.
بیمارانی که دچار ischemic heart disease نیستند و با فاصله کوتاهی پیش از عمل سیگار می کشند، در مقایسه با دیگران به طور قابل توجهی دوره های بیشتری از ST-segment depression را تجربه خواهند کرد.
بیشترین منافع ترک سیگار چه بسا ماه ها پس از توقف مصرف آن دیده شود؛ اما برای دستیابی به مزایای بالینی حداقل زمان توصیه شده 4-3 هفته پیش از عمل است.
بیمارانی که با فاصله کوتاهی پیش از عمل اقدام به ترک سیگار می کنند بر خلاف باورهای پیشین، در معرض افزایش خطر پیرامون عمل نیستند؛ از این روی توصیه به توقف مصرف سیگار در هر زمانی پیش از جراحی به جا و شایسته است. به عبارت دیگر توقف مصرف سیگار حتی طی چند روز منتهی به عمل هم دارای مزایا و فوایدی است.
نزدیک به 70% از افراد سیگاری تمایل به ترک سیگار دارند (دلیل لزوم توصیه به همه سیگاری ها!)
از درمان های نیازمند نسخه برای ترک سیگار می توان به اسپری های بینی، bupropion (i.e., Zyban) و varenicline (i.e., Chantix) اشاره کرد.
در درمان های دارویی ترک سیگار، nicotine replacement therapy زودرس ترین اثر را دارد.
توصیه به ترک سیگار در preoperative clinic افزایش قابل توجهی در ترک موفق در کوتاه مدت را سبب خواهد شد (طی 6-3 ماه)؛ هرچند اثر این روش در درازمدت چندان روشن نیست اما آنچه واضح است کاهش وابستگی به نیکوتین تا یک سال پس از عمل در همراهی مداخلاتی چون استفاده از varenicline است (که قطعا کم دستاوردی نیست!).
دکتر رضا امین نژاد